曙光来临！难治性精神分裂症治疗新方法（系统性）

摘要：

对很多病人来说，美德分裂症是终身持续性的美德疾病，大大多特持续性持续性行业有相当严重的后遗症。尽管，有充沛的抗击美德分裂症病人，但是，有五分之一到三分之一的美德分裂症病人，有长时间的美德分裂症副效用，这些被称为难治持续性美德分裂症（TRS）。

对于这类病人，阳是现有的唯一理论上的抗击美德副效用的用泻药。但是，有40%-70%的TRS病人用作阳拒绝接受，并且它的之外是有副效用，才会有潜在的生命威胁，并且与自我控管有彼此间。

因此，早已有很多泻分子生物学和非泻分子生物学的人类型探讨方法有，用作病人对阳不能化学反应的TRS。日本川崎市，圣乔治莎拉大学医学院，骨骼肌美德分裂症学系的Seiya Miyamoto。

美国新喀里多尼亚一个州，查伯山的北卡罗来纳大学，美德医学系北卡罗来纳一个州美德分裂症学资料分析中才会心的L. Fredrik Jarskog。以及澳大利亚因斯布鲁克大学医学院，美德分裂症学和心理病人系的W. Wolfgang Fleischhacker等人，对到目从前为止的关键持续性的篇名完成了概要的系统持续性。

参考了同类型对TRS的病人方针，常常是对阳不能化学反应的TRS，还包括：用泻药替代疗法、电休克替代疗法、反复经颅磁体力刺激替代疗法、经颅电枢持续性刺激替代疗法。

1.引言

对很多病人来说，美德分裂症是终身持续性美德疾病，当今世界大概有0.4%到1%的病人 （Saha et al.，2005）。美德分裂症的副效用有：乙型肝炎副效用、比如说副效用、情感副效用和概念化副效用（Insel，2010）。

尽管疾病的泻分子生物学替代疗法有进步，很多病人被人际彼此间特持续性、职业特持续性的危及而受到影响（Miyamoto et al.，2012）。

此外，尽管他们接受了两个或者更是多个充分的抗击美德分裂症病人，五分之一到三分之一的美德分裂症病人有长时间的美德分裂症副效用，这被称为“难治持续性美德分裂症（TRS）” （Lieberman，1999）。

这些病人的病人，一直是公共医疗保健的一个长时间的挑战，因为他们的社会生活直观度多半很差，人际彼此间特持续性不极高。

在确诊为TRS的病人中才会，阳是为一个种长时间理论上的抗击美德副效用的用泻药（Conley和Kelly，2001；Kane et al.，1988）。

然而，有40%到70%的TRS病人，他们对阳不能化学反应，并且有相当严重的副效用，才会对生命有潜在威胁，并且能够病人严格的自我控管能够（Porcelliet al.，2012；Sommer et al.，2012a）。

因此，对阳不能化学反应的TRS病人，人们探讨了很多泻分子生物学和非泻分子生物学的方法有（McIlwain et al.，2011; Porcelli et al.，2012）。

这篇篇名对迄今为止的篇名，要用了概要的系统持续性，参考了TRS都只的一些病人方针，常常是对阳不能化学反应的TRS。

这些方法有还包括：用泻药替代疗法、电休克替代疗法（ECT）、反复经颅磁体力刺激替代疗法（rTMS）、经颅电枢持续性刺激替代疗法（tDCS）。

2.阳与其他抗击美德分裂症用泻药重新组建用作

对于那些对阳不能化学反应的美德分裂症病人的管理，用阳和其他坑美德分裂症用泻药重新组建用作是最常用，也是被资料分析极极少的方针（Porcelli et al.，2012）。

都只，Taylor et al. （2012）要用了抗击美德分裂症用泻药的14个药物资料分析、阿司匹林相来得第三组、药物资料分析（n = 734）的驰名量化，美德分裂症病人阳病人的泻药量减低，才会造成他们对阳的化学反应。

在五个资料分析中才会，阳与利培酮重新组建用作，三个测试才会，阳与阿立哌唑重新组建用作，六个测试才会，阳与氨磺必利、氯丙嗪、氟醇、哌迷清、眷萘或者舒必利重新组建用作。

重新组建抗击美德分裂症用泻药量的减低，比阿司匹林用作的减低要谨慎（effect系数=0.239，p =0.028），并且二者都可以接受。审核减低用泻药作为重新组建抗击美德分裂症病人，六周是一个理论上的时间。

Porcelli et al. （2012）也对五个资料分析（n =116）完成了驰名量化，对比了利培酮和阿司匹林的视觉效果，当减低阳的时候，利培酮量的减低，就不能阿司匹林量的减低视觉效果好（effect系数=0.14，p= 0.89） 。

Barbui et al.（2009）要用的驰名量化，正确持续性了14个药物的与此相反资料分析（n =1064），和6个药物的药物资料分析（n =227），这些资料分析都减低了阳的量。

作为重新组建抗击美德分裂症病人，这个量化中才会也说明了减低泻药量，在乙型肝炎副效用的变动之外不能分析方法上的显着持续性。除了这些比如说副效用，有可能有些病人的亚型，推论减低了重新组建抗击美德分裂症用泻药后，副效用更是佳之外有涵义。

然而，对阳不能化学反应的TRS病人，他们的综合基本特征的第三配对，与最理论上的减低泻药量二者之间的匹配持续性依然不相符（Taylor et al.，2012）。

还能够仅提到的一点是，在阳与眷萘重新组建用作中才会，阳量的减低，有可能导致一些病人病情的每况愈下。尽管这个机制还不是很相符（Nielsen et al.，2012）。

3.阳与心境清洁剂重新组建用作

N-羧酸-D糖类特异持续性（NMDA-R）有非持续持续性压制击能够，比如环苯己和，可以导致美德分裂症样副效用。

我们赢取了一个论据，NMDA-R的特持续性不良有可能有助于美德分裂症的病理生理学更是佳（Coyle，1996；Jitt 和 Zukin，1991； Krystal et al.，1994）。

也有人提出，NMDA-R特异持续性有可能造成过度补偿，扣留胺类，这有有可能过度应答其他非NMDA特异持续性，还包括a-氨基-3-羟基-5羧酸-异恶唑-4丙酸（AMPA）和共生氨酸特异持续性，这些并不压制击，并且保持活跃的特持续性（Miyamoto et al.，2003）。

这减低了胺类的扣留，由NMDA-R特异持续性造成，有可能是他们举动受到影响的大多状况。

拉尼嗪，是一种抗击痉挛泻药，通过钠离子通道的酪氨酸击效用和减低γ-色氨酸（GABA）的扣留，来抑制LTP从前膜扣留相当多的海马体胺类（Cunningham 和 Jones，2000），这早已被作为TRS的潜在重新组建病人来资料分析了。

Tiihonen et al. （2009）要用了驰名量化，量化了5个药物资料分析，阿司匹林相来得资料分析，药物资料分析（某种持续持续性n=161），审核拉尼嗪和阳新设用作时的视觉效果。

挖掘出与阿司匹林量的减低相来得，拉尼嗪量的减低才会造成美德分裂症副效用的高分（effect系数=0.57，p = 0.001），乙型肝炎副效用（effect系数= 0.34，p = 0.04）和比如说副效用（effect系数=0.43，p = 0.008）变动。

然而，有两个同类型的驰名量化，不还包括Zoccali et al. （2007）所要用的资料分析，是因为这被普遍认为不是专业的，资料分析挖掘出拉尼嗪和阳新设用作，不能阿司匹林第三组的视觉效果好（Porcelliet al.，2012； Sommer et al.，2012a）。

和这个结果一致的是，Vayısoglu et al. （2013）都只挖掘出，34个病人对阳有大多化学反应，减低用作拉尼嗪对美德分裂症理学和概念化特持续性不能有益于的受到影响。

弗吡酯是一种抗击痉挛泻药，有AMPA特异持续性特异持续性的特持续性，以及GABA特异持续性的效用（Arnone，2005；Shank et al.，2000）。在美德分裂症病人中才会，弗吡酯早已当要用调解胺类信号的潜在能够来资料分析（McIlwain et al.，2011）。

有四个药物资料分析，阿司匹林控制第三组、药物资料分析早已正确持续性了弗吡酯的用作，作为阳的预设病人，结果有差异（Afshar et al.，2009; Behdani et al.，2011; Muscatello et al.，2011; Tiihonen et al.，2005）。

Tiihonen et al. （2005）报道了，无论美德分裂症的乙型肝炎副效用还是比如说副效用审核智力测验（PANSS），测量常用的美德分裂症理学副效用，弗吡酯都比阿司匹林更是有视觉效果（effect系数=0.7，p = 0.021）。

但是，对于那些对二次抗击美德分裂症用泻药不能化学反应的病人，无论是乙型肝炎副效用还是比如说副效用都不能显着的提极高。后来，Afshar et al. （2009）仅提到，在所有PANSS分智力测验的结果中才会同上明，弗吡酯比阿司匹林的视觉效果好。

尽管这个小资料分析（n = 32）的结果似乎仅提到，减低用作弗吡酯，随访长时间相对于短（8周）（McIlwain et al.，2011）。2011年，Muscatello et al. （2011）仅提到，对43个病人的24周的资料分析挖掘出，用泻药病人中才会用作弗吡酯不能获得视觉效果。

类似的，Behdani et al.（2011）也获得了一些资料分析结果，对80个病人完成了17周的资料分析。与阳病人减低阿司匹林第三组相来得，阳病人中才会减低弗吡酯，PANSS三个分智力测验的结果都不能显着减极少。

Sommer et al. （2012a）同类型完成了三个资料分析（Afshar et al.，2009；Muscatello et al.，2011； Tiihonen et al.，2005）的驰名量化，资料分析了阳病人中才会减低弗吡酯的方针（n = 89）。

结果挖掘出，在减极少相当严重副效用之外，弗吡酯第三组比阿司匹林第三组的视觉效果好（effect系数= 0.75，p = 0.07）。

然而，也就是说了Afshar et al.（2009）的资料分析，这也被普遍认为不是专业的，似乎作废了。像是的是，有大量的事实仅提到，在体重减低之外，弗吡酯有可能更是有受到影响，这是由新的抗击美德分裂症泻药造成的，还包括阳（Hahn et al.，2013； Mizuno et al.，2014）。

总之，对于那些对阳不能轻微化学反应的病人，不能充分的事实，去实地考察拉尼嗪和弗吡酯作为预设用泻药的理论上持续性（Sommer et al.，2012a）。

4.阳与其他用泻药新设用作

丁苯那嗪（TBZ）是一种LTP从前膜的单选择持续性递质（VMAT2）酶抑制剂，与5-羟色胺和谷氨酸多巴胺相来得，它才会提早短时间大脑中才会的血清素（Fasano 和 Bentivoglio，2009）。

一些资料分析者提出，LTP从前血清素特持续性麻痹，有可能出现在美德分裂症发作期和美德分裂症病人口中，有可能和一种内源持续性致敏有关（Laruelle，2000; Lieberman et al.，1997；Lyon et al.，2011）。

事实上，TBZ本身被看作是自安类用泻药，在20世纪60上世纪，它用来减轻锥体外束副效用的有有可能（Lingjaerde，1963）。

Remington et al.（2012）同类型要用了一项12周的药物的阿司匹林相来得实验，正确持续性了41例TRS病人从前完成TBZ病人中才会，无论减低阳（73%）还是其他抗击美德用泻药才会减低病人的治果。

丁苯那嗪的接受度极高，但是不能在副效用（某种持续持续性副效用、乙型肝炎副效用、比如说副效用）、副效用的相当严重持续持续性、特持续性水阳更是佳之外不能显着视觉效果。

阳病人中才会减低5种胺类类泻药，还包括：CX516、D环丝氨酸、D丝氨酸、甘氨酸和肌氨酸，有7个随机药物相来得资料分析对TRS病人完成了资料分析（Sommer et al.，2012a）。

其间意味著CX516是AMPA特异持续性的朝著恒定剂，说明了与阿司匹林第三组相来得，在某种持续持续性副效用（effect系数=1.35）和比如说副效用（effect系数=1.43）相当严重持续持续性更是佳之外有视觉效果（Goff et al.，2001; Sommer et al.，2012a）。

然而，这个资料分析的取样量非常小（n=18），并且与阿司匹林第三组相来得，CX516使比如说副效用的更是佳的，在阿司匹林第三组每况愈下了，这个结果在断言的时候应该忽略（Goff et al.，2001）。

Sommer et al.（2012a）系统持续性了4个随机药物相来得资料分析，资料分析了在TRS病人中才会，减低用作抗击抑郁泻药（西酞瓦里、和米氮阳），作为阳新设用泻药时的视觉效果。

减低用作和米氮阳不能更是佳某种持续持续性副效用的相当严重持续持续性，但是与阿司匹林第三组相来得，西酞瓦里对某种持续持续性副效用和比如说副效用的更是佳都有视觉效果（effect系数=0.81）（Lan et al.，2006）。

但是，西酞瓦里的结果是基于基本上资料分析（n = 61）的，并且能够要用出化学反应。因此，当从前阳与抗击抑郁泻药新设用作的理论上持续性资料分析几乎不能。

我们早已挖掘出，在老鼠体内，雌持续性激素可以恒定血清素D2特异持续性的依赖持续性，并且可以通过血清素激动剂减极少举动异常（Hafner et al.，1991），这说明了，雄激素可以作为自安类用泻药。

都只的一项大取样药物资料分析中才会，对脑癌TRS的分娩岁数的妇女完成了资料分析（n = 183），皮肤注射（200 mg）雄激素作为预设的自安类用泻药。

说明了与阿司匹林第三组相来得，雄激素对某种持续持续性副效用（effect系数=0.31，p

尽管对女持续性TRS病人预设适用雄激素有有可能有视觉效果，它对男持续性美德分裂症病人的的病人吸引力仍不相符（Miyamoto et al.，2012）。

5.电休克替代疗法

电休克替代疗法（ECT）从20世纪30上世纪开始，就用作临床实践作为一种美德疾病病人方法有，尽管它的直观效用机制仍有待审核（Sommer et al.，2012b）。ECT也被用作TRS病人的预设病人（Porcelli et al.，2012）。

有一个与此相反资料分析（n=11）（Kho et al.，2004），2个药物资料分析（Masoudzadeh and Khalilian，2007; Petrides，2010），以及一个回顾持续性资料分析（n=9）（Frankenburg et al.，1993）。

以上三个资料分析的资料说明了，对用作阳病人的TRS病人，新设用作ECT有潜在视觉效果。

例如，Masoudzadeh and Khalilian（2007）仅提到，在阳第三组（n=6）和ECT第三组（n=6）都有40%的病人同上明了PANSS平均分的减极少，但是阳和ECT新设用作的第三组（n=6）中才会，有71%的平均分降较低。

在一个从未发同上的药物资料分析中才会，21个病人中才会有10个（47.6%）对ECT新设阳病人有化学反应，这里的化学反应是仅指简明美德不间断持续性评定智力测验平均分降较低40%，但是阳基本上用泻药第三组（n = 17）不能挖掘出变动（p

但是，这些资料分析的取样量都非常小，仅极极少两个是药物资料分析。因此，ECT作为TRS的预设病人，常常是那些对阳不能化学反应的病人，能够实质持续性正确持续性（Porcelli et al.，2012）。

6.反复经颅磁体力刺激

现代第一个反复经颅脑持续性刺激TMS的侦测器，是由Barker et al. （1985）在20世纪80上世纪早期发明的。

TMS是一个强烈的电位持续性刺激，在一个小环下的小大多周边造成周期持续性磁体力激光，能够使局部骨骼肌理论上地介导，深度据估计可以进发头盖骨下2cm深（Slotema et al.，2014）。

尽管缺极少其效用机制的直接事实（Hoogendam et al.，2010），当用作反复的TMS激光时，可以通过骨骼肌水阳的长时增强效用或者抑制完全，赢取长时间的视觉效果（Siebner and Rothwell，2003）。

重新考虑它的副效用小，开销来得较低，rTMS早已被看要用病人美德不间断持续性时，潜在的有吸引力的病人辅助工具（Slotema et al.，2010）。Hoffman et al. （1999）第一次用作了rTMS，病人对用泻药不能化学反应的言语听得觉无意识（VAH）。

那时开始，发同上了很多关于rTMS的随机真相来得资料分析。Slotema et al. （2014）都只完成了10个随机真相来得资料分析（n = 357）的驰名量化。

资料分析的取样是那些对用泻药病人不能化学反应的，有VAH副效用美德分裂症的病人，对他们用作rTMS病人，他们对至极少两种抗击美德分裂症泻药不能化学反应，都用作充矢量的用泻药，为期6周。

与阿司匹林第三组相来得，rTMS造成了VAH副效用的适度减极少（effect系数=0.45，p

在这个资料分析中才会，说明了rTMS对一般美德分裂症理学的朝著受到影响。但是VAH的相当严重持续持续性之外，主观的rTMS和阿司匹林第三组不能轻微的不同（de Jesus et al.，2011）。

因此，能够对rTMS实质持续性的资料分析，用大取样完成资料分析，去正确持续性它对TRS的治果。

此外，遗留的问题是，在病人TRS时， rTMS作为基本上替代疗法，确实比rTMS作为抗击美德分裂症用泻药的主要用途替代疗法更是理论上。

资料分析者对五个资料分析完成了之外驰名量化，取样是对用泻药不能化学反应的VAH病人（n = 118），在一个月的随访资料分析中才会，针对VAH在左脊髓柱形脑干用作rTMS的视觉效果就不轻微了（effect系数=0.40，p = 0.21）（Slotema et al.，2012）。

因此，rTMS的停留时间有可能不到一个月。在此之后头痛之类的副效用很好斗，并且终止病人后，在主观的TMS病人第三组和阿司匹林第三组二者之间不能显着差异。这个量化中才会，只有一个资料分析还包括了TRS病人（ Jesus et al.，2011）

Jesus et al.（2011）要用的这个资料分析，在以上的几个驰名量化中才会也还包括了，这里也用作这个资料分析是为了审核rTMS的长时间。因此，在TRS病人的rTMS病人中才会，不能事实说明长时间视觉效果，也不能说明过敏化学反应。

Slotema et al. （2010）对7个资料分析（n = 148）完成了驰名量化，资料分析了rTMS病人，对美德分裂症病人比如说副效用的治果，挖掘出与阿司匹林第三组相来得，rTMS病人的effect系数极低于0.39（p = 0.11）。

结果说明了，rTMS病人偏向于受到影响比如说副效用，但是，能够实质持续性资料分析同上明这个资料分析结果。

7.经颅电枢持续性刺激替代疗法

经颅电枢持续性刺激替代疗法（tDCS）之从前被普遍认为是大脑都对病人（Lolas，1977），是一个非肾结石的骨骼肌持续性刺激应用，早已用作了半世纪之久了（Andrade，2013）。

tDCS还包括一段不间断的较低正弦电枢（例如，1e3 mA），通过导线的任何一侧（阴极或者阴极）另加于头皮（Nitsche et al.，2008）。病人中才会，通过tDCS有实质上的意识，多半不间断20分钟左右。

tDCS导致导线下的大脑脑干周边长时间的超极化（Brunoni et al.，2012; Nitsche et al.，2008）。这些视觉效果被粗略的总称海马体抑制和持续性刺激，相对于的与较低频和极高频的rTMS有关（Andrade，2013）。

此外，有报道仅提到，tDCS 可以修改NMDA-R的视觉效果，并且变动GAB通道的活跃持续性（Nitsche et al.，2008），导致LTP特持续性的长时间变动（Antal et al.，2006）。与rTMS和ECT相来得，tDCS更是方便也更是另加折扣（Andrade，2013）。

Brunelin et al. （2012）同类型完成了随机真相来得药物资料分析，取样是30个脑癌美德分裂症的病人，过去至极少经受了VAH的副效用3个月的受到影响，资料分析tDCS对VAH相当严重持续性和比如说副效用的治果。

据仔细观察，在所有病人长时间，与阿司匹林第三组相来得，主观的tDCS病人第三组有轻微的绝对优势，听得无意识智力测验平均分的减极少之外，5天的病人后，主观的tDCS与阿司匹林第三组平均分较极少分别为31% 与 8%（effect系数=1.58，p

尽管不能病人觉得VAH实质上缓解，6个月的主观tDCS病人后，病人（40%）的AHRS平均分有50%的减极少。

此外，与阿司匹林第三组相来得，主观tDCS病人第三组的PANSS总平均分有轻微变动（effect系数=0.98，p = 0.01）。同时，病人后比如说副效用数万人立马减极少了12%（effect系数=1.07，p = 0.01）。

在资料分析中才会不能显着的不良effect。tDCS对VAH的治果，有可能是用两个导线对额脊髓局域网完成持续性刺激后的全部结果（Brunelin et al.，2012）。能够反复的资料分析正确持续性tDCS对长时间VAH受到影响的病人理论上。

8.咨询和将来充满信心

这篇篇名中才会，不能事实可以推论，阳和其他泻分子生物学方法有新设用作不能视觉效果，而且仔细观察到极极少的是中才会等持续持续性的得利。

此外，很多这种重新组建用作资料分析都不能严格的方法有学仅指导。例如，很多资料分析中才会都不能用阳的血液水阳，来具体病人确实用了充矢量的用泻药，或者确实有良好的依从持续性。

这样，很多朝著结果的论据从前提是，病人不能抗击击病人，而意味著是泻药量不足。为了使阳病人差分，很最主要的事情是，每天服用充分低剂量（300-800 mg/天）的阳，并且不间断服用（至极少8周）（Buchanan et al.，2010）。

目从前的篇名中才会，审核不同病人方法有，主要是用驰名量化和子系统系统持续性，重新考虑很多驰名量化在收集资料的时候标准不一样，并且取样群体也不一样，在挑战类似TRS病人病人时的情境不一样，阅读参考个体临床资料分析也很最主要。

对阳不能化学反应的TRS病人，最大的不间断持续性是，我们对病人阻力的病理生理学为基础依然理解的不多。

我们很极少论据，对其他抗击美德分裂症用泻药病人理论上的美德分裂症病人相来得，对阳病人不能化学反应的病人，他们的病理生理学更是另加复杂（Porcelli et al.，2012）。

理论上的事实说明了，对美德分裂症病人整体而言副效用更是佳的短期病人，无论他们确实有抗击美德分裂症用泻药的中风，ECT病人都是理论上的（Matheson et al.，2010）。

然而，几乎不能资料分析能够包括事实，推论ECT病人TRS病人时，不能赢取具体的论断。（Porcelli et al.，2012）。

ECT对心血管子系统的过敏化学反应（例如：心动过缓，心搏停止和心律不齐），以及对概念化特持续性的受到影响是很常用的，但是，是在此之后的（Matheson et al.，2010; Stewart et al.，2011）。

rTMS和tDCS病人的绝对优势有可能就是不能这些副效用（Slotema et al.，2010）。

然而，在rTMS病人结束后，治果停留时间在此之后（据估计4周左右），让我们怀疑，对长时间脑癌美德分裂症持续性副效用的病人基本上用作rTMS确实合理（Slotema et al.，2010）。

很多情形报告中才会，这个问题有可能通过包括不间断的rTMS来应付（Poulet et al.，2006; Thirthalli et al.，2008）。对rTMS病人的另一个重新考虑是，在rTMS病人的视觉效果和用作持续性刺激的生产量二者之间不能相关。

此外，除了美德分裂病人的VAH副效用，rTMS对妄想和其他美德分裂症持续性副效用不能治果（Slotema et al.，2014）。实质持续性的资料分析能够审核rTMS病人TRS时的临床不确定持续性。

虽然目从前极极少一个基本上的药物资料分析（Brunelinet al.，2012），但是在病人压制击美德分裂症用泻药不能化学反应的，有VAH副效用美德分裂病人时，tDCS被普遍认为是安全和的、折扣的、操作简单的和有充满信心的病人方法有（Andrade，2013）。

可用的事实说明，与rTMS 病人相来得，tDCS病人VAH副效用的理论上持续性有可能不间断的时间来得长，并且tDCS有可能也对比如说副效用有治果（Brunelin et al.，2012）。

这样就有了一个趋势，去挖掘出rTMS病人对比如说副效用的病人也有视觉效果（Slotema et al.，2010）。实质持续性tDCS的药物资料分析，是大取样的、长时间病人的，并且是与rTMS病人一对一来得的，这样来探讨这些现阶段的资料分析结果。

去正确持续性不间断tDCS病人的潜在效用也是很像是的。此外，重新考虑tDCS受到影响脑干兴奋持续性，我们能够更是多的信息，去了解到美德分裂症人用泻药是如何恒定tDCS病人的视觉效果的（Andrade，2013）。

最后，能够资料分析这些持续性刺激应用的基本上替代疗法，以及这些替代疗法分别与rTMS和tDCS重新组建用作病人的对比。

这篇篇名不能还包括对TRS的人际彼此间心理学介入的透彻审核。然而，有事实推论概念化举动病人和概念化牙科病人，有可能在TRS的病人之外有效用（Barretto et al.，2009; Bellucci et al.，2003；Turkington et al.，2008；Wexler and Bell，2005）。

对TRS病人理论上的人类学方法有的能够依然不具体。然而，各种重新组建病人的得利，基于或许极极少中才会度理论上的事实，我们都知道有可能病人方法有对这些病人人群都不能视觉效果。因此，即使是中才会度的的得利，有可能对这些病人来说也很最主要。

为了更是理论上的用作当从前的事实，我们能够特定的文书第一时间，去预测特定的病人方法有，这样可以在将来建立理论上的核心内容医疗保健（Miyamoto et al.，2012）。

9.论断

阳依然是TRS病人的用泻药。早已有令人信服的事实说明了，人类学病人与阳的重新组建用作病人方针（Sommer et al.，2012a）。早期的rTMS和tDCS资料分析早已仅提到，美德分裂症VAH副效用或者比如说副效用有短期更是佳。

然而，我们能够更是多的资料分析，来具体这些病人的长时间视觉效果和过敏化学反应。重新考虑我们还不能很好的了解到TRS的分子生物学因素所，这两项的文书工作是致力于资料分析它潜在的病理生理学，并且演进更是好的更是理论上的病人方法有。

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编辑： psych004